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广州文明微创医院Estazolam

艾司唑仑Estazolam

  【常用名】舒乐安定。

  【常用剂型与规格】

  片剂:1mg/片。

  【作用与用途】用于抗焦虑、失眠及抗惊厥治疗。

  【药动学】口服吸收良好,1~2h血药浓度达峰值,可迅速分布于全身各组织,以肝、脑中的药物浓度最高,可透过胎盘屏障。在肝脏代谢,代谢物经肾排泄,也可分泌入乳汁。

  【用法用量】口服。①镇静:1~2mg(1~2片)/次,3次/d。②催眠:1~2mg(1~2片)/次,睡前服。③抗癫痫、抗惊厥:2~4mg(2~4片)/次,3次/d。

  【不良反应】0常见的不良反应:口干、嗜睡、头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤。②罕见的有皮疹、白细胞减少,肝损害。③个别患者发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。停药后,上述症状很快消失。④有依赖性,但较轻,长期应用后,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。

  【禁忌证】以下情况者慎用:中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒、肝肾功能损害、重症肌无力、急性或易于发生的闭角型青光眼和严重慢性阻塞性肺部病变者禁用。

  【用药须知】0对本品耐受量小的患者初始剂量宜小。②应避免长期大量使用而成瘾;长期用药者,停药前应逐渐减量。③用药期间不宜饮酒。④癫痫患者突然停药可导致发作。⑤严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。

  【药物相互作用】①与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。②与易成瘾和其他可能成瘾药合用时,成瘾的危险性增加。③与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶抑制药和三环类抗抑郁药合用时,可彼此增效,应调整用量。④与抗高血压药和利尿降压药合用,可使降压作用增强。⑤与西咪替丁、普萘洛尔合用本药清除减慢,血浆t1/a延长。⑥与扑米酮合用由于减慢后者代谢,需调整扑米酮的用量。⑦与利福平合用,增加本药的消除,使其血药浓度降低。③异烟耕抑制其消除,致血药浓度增高。④与地高辛合用,可增加地高辛血药浓度而致中毒。

  【用药过量】①处理:①超量或中毒时,宜及早进行对症处理,包括催吐或洗胃,以及维持呼吸和循环等。②如出现异常兴奋,不能用巴比妥类药,以免中枢性兴奋加剧或中枢神经系统的抑制延长。②苯二氮草受体拮抗药氟马西尼可用于本药过量中毒的解救。

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